(1) 物件情報
必須部屋番号
必須寝具レンタル（8,000円）
希望する希望しない
必須自転車レンタル（1,000円／月）
必須入居希望日
必須入居予定期間
選択してください1ヶ月2ヶ月3ヶ月6ヶ月1年2年
(2) 申込者情報
必須氏名（姓・名）
必須生年月日
必須性別
男性女性回答しない
必須国籍
必須職業
選択してください学生会社員・公務員自営業アルバイトその他
必須電話番号
必須メールアドレス
必須家賃の支払い方法
選択してください奨学金補助金家族・親族からの援助本人収入その他
※法人契約の場合は以下もご記入ください。
任意法人名
任意法人所在地
任意法人電話番号
(3) 所属機関
必須所属機関名
任意部署名
必須所在地
(4) 緊急連絡先／保証人
必須氏名
必須続柄
選択してください家族親族友人勤務先関係者学校関係者
必須住所
必須電話番号（携帯優先）
任意メールアドレス
同意事項
事務手数料20,000円が必要であることを理解し、支払いに同意します。
